寒潮來襲

急性心肌梗死（簡稱心梗）

也進入每年的高發季節

(資料圖片僅供參考)

提到心梗，很多人會想到“胸骨后劇烈壓榨性疼痛，大汗淋漓”。但現實中，有人牙疼、有人胃疼……最后也被確診為心梗。

這些易被誤判的心梗“非典型癥狀”，常被大家當成“小毛病”，最終成了延誤救治的致命“坑”。今天（11月20日）是心梗救治日，一起來了解藏在暗處的心梗危險信號，掌握急救知識。

警惕心梗的“偽裝形態”

除了典型的胸骨后壓榨性疼痛，以下癥狀出現時，需警惕心梗的可能！

1.嗓子疼牙疼：極易被忽略的信號

若心梗累及右冠脈，可出現：

喉嚨發緊：像被人掐住脖子的緊縮感、疼痛，吞咽時加重。

咽部燒灼感：像喝了開水般的灼熱感。

2.心梗嗓子疼與感冒時嗓子疼不同

感冒：因上呼吸道感染所致，伴有流鼻涕、咳嗽、咳痰，具有自限性，一周左右就好了。

心梗：沒有明顯上呼吸道感染病史，活動后加重，嗓子有燒灼感、發緊

牙痛、下頜痛：無明顯牙病卻突發單側牙痛，且疼痛無法通過服藥緩解，疼痛與體力活動、情緒激動相關，活動時加重。

3.胃腸道不適：會“偽裝”的癥狀

若心梗位于心臟下壁、后壁等，疼痛通過迷走神經傳導，易被誤診為胃炎、胃潰瘍。

莫名惡心嘔吐：沒有吃不干凈的食物，卻突然惡心嘔吐，甚至伴隨大汗淋漓。

上腹痛、燒心感：體感類似“胃痛”或“胃酸過多”，但吃胃藥無法緩解。腹脹、消化不良：尤其是活動后加重，休息后稍緩解。

4.肩背手臂癥狀：會“轉移”的疼痛

左肩、左臂酸痛：不是關節痛，而是深部肌肉的酸脹痛。

后背肩胛區疼痛：尤其是女性常見。

手指麻木、刺痛：小指與無名指尤為明顯。

5.神經系統癥狀：令人意外的表現

突然極度疲勞：出現不明原因的乏力、嗜睡，甚至走路都覺得累，休息后也無法緩解，老年人尤為常見。

頭暈、意識模糊：心梗發作時可能伴隨心律失常，導致腦部供血不足，出現突發頭暈、視朦，甚至暈厥。

6.其他易被忽視癥狀

莫名焦慮：無明顯誘因突然感到極度焦慮、恐懼感，感覺“大難臨頭”，類似“瀕死感”，但無明顯疼痛。

全身冷汗：皮膚濕冷，冷汗淋漓。

咳嗽、氣喘：突發呼吸困難、胸悶氣短，活動及平臥后加重，無胸痛，易被誤診為哮喘、心衰。

牢記“兩個120”心梗急救五步法

1.撥打120 抓住120分鐘

心梗救治日“1120”這組數字有兩個含意——有胸痛，第一時間撥打120；心梗救治，爭取黃金120分鐘。

撥打120時清晰說明：疑似心梗，患者胸痛已發作多久。

2.立即靜臥

停止一切活動，呼吸困難者采用半臥位，休克者采取平臥位、雙腿抬高15-30厘米。

3.正確用藥

等待救援時可含服硝酸甘油。若手邊沒有硝酸甘油或對硝酸甘油不耐受，可使用速效救心丸應急。

需要明確的是，這兩種藥都不能治療心梗。北京大學人民醫院心內科主任醫師劉健建議，無論是服用硝酸甘油還是速效救心丸，如按照時間間隔服用3次后，癥狀不緩解，就要考慮急性心梗的可能性，要立即尋求專業救助。

4.保持呼吸通暢

對于虛弱、昏迷的患者，救治者要解開其領口，使其頭偏向一側，清除假牙、嘔吐物、口腔分泌物等異物，以防誤吸。

5.心肺復蘇

若出現意識喪失、無呼吸，立即開始胸外按壓（或使用AED設施），仰臥位進行心肺復蘇，直至救護車趕來。

國家應急廣播提醒，心梗的黃金急救時間是2小時左右。當患者（尤其是老人）出現高度疑似心梗的癥狀，不要存在僥幸心理，務必及時撥打120急救電話。

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